Pozadina:Iako se posljednjih godina provodi lasersko uklanjanje dlačica kako bi se uklonile ili smanjile neželjene tamne dlačice, tehnologija, uključujući odgovarajuće metode za različite tipove kože i dijelove tijela, nije optimizirana.
Cilj:Pregledavamo principe laserskog uklanjanja dlačica i izvješćujemo o retrospektivnoj studiji 322 pacijenta koji su bili podvrgnuti 3 ili više dugopulsnih aleksandritnih laserskih uklanjanja dlaka između siječnja 2000. i prosinca 2002. Retrospektivna studija.
Metode:Prije liječenja pacijente je pregledao liječnik te ih upoznao s mehanizmom, učinkovitosti i mogućim nuspojavama liječenja.Prema Fitzpatrickovoj klasifikaciji pacijenti se razvrstavaju prema tipu kože.Oni sa sustavnom bolešću, poviješću osjetljivosti na sunce ili korištenjem lijekova za koje se zna da uzrokuju fotoosjetljivost bili su isključeni iz laserskog tretmana.Svi tretmani su izvedeni aleksandritnim laserom dugog pulsa s konstantnom veličinom točke (18 mm) i širinom pulsa od 3 ms, koji je primijenio 755 nanometara energije.Tretman se ponavlja u različitim intervalima ovisno o dijelu tijela koji se tretira.
REZULTATI:Ukupna stopa gubitka kose procijenjena je na 80,8% kod svih pacijenata bez obzira na tip kože.Nakon tretmana zabilježena su 2 slučaja hipopigmentacije i 8 slučajeva hiperpigmentacije.Nisu zabilježene druge komplikacije.ZAKLJUČCI: Dugopulsni tretman aleksandritnim laserom može ispuniti očekivanja pacijenata koji žele trajno uklanjanje dlačica.Pažljivo ispitivanje bolesnika i temeljita edukacija bolesnika prije tretmana ključni su za suradljivost bolesnika i uspjeh ove tehnike.
Trenutno se za uklanjanje dlačica koriste laseri različitih valnih duljina, od 695 nm rubin lasera na kraćem kraju do 1064 nm Nd:YAG lasera na dugom kraju.10 Iako kraće valne duljine ne postižu željeno dugoročno uklanjanje dlačica, duže valne duljine preblizu su stopama apsorpcije svjetla oksigeniranog hemoglobina i melanina da bi bile potpuno učinkovite.Aleksandritni laser, smješten gotovo u sredini spektra, idealan je izbor s valnom duljinom od 755 nm.
Energija lasera definirana je brojem fotona dostavljenih meti, u džulima (J).Snaga laserskog uređaja definirana je količinom energije isporučene tijekom vremena, u vatima.Tok je količina energije (J/cm 2) primijenjena po jedinici površine.Veličina točke definirana je promjerom laserske zrake;Veća veličina omogućuje učinkovitiji prijenos energije kroz dermis.
Da bi laserski tretman bio siguran, energija lasera mora uništiti folikul dlake, a pritom sačuvati okolno tkivo.To se postiže primjenom principa vremena toplinske relaksacije (TRT).Pojam se odnosi na trajanje hlađenja mete;Selektivno toplinsko oštećenje postiže se kada je isporučena energija duža od TRT-a susjedne strukture, ali kraća od TRT-a folikula dlake, čime se ne dopušta hlađenje mete i time oštećuje folikul dlake.11, 12 Iako se TRT epidermisa mjeri na 3 ms, potrebno je gotovo 40 do 100 ms da se folikul dlake ohladi.Osim ovog principa možete koristiti i uređaj za hlađenje kože.Uređaj štiti kožu od mogućih toplinskih oštećenja i smanjuje bol za pacijenta, omogućujući operateru da sigurno isporuči više energije.
Vrijeme objave: 12. kolovoza 2022